Descarte inadequado de medicamentos é um grave problema

Sempre que falamos em resistência bacteriana, a primeiro ambiente que vem a mente da maioria das pessoas são os pacientes acamados em longa permanência nos hospitais. Porém, esta resistência pode esta acontecendo bem distante destes, no solo e nos rios, em decorrência do descarte inadequados de medicamentos.

A resistência de micro-organismos a antimicrobianos ocorre de maneira natural e é um processo evolutivo. Para entender melhor, vamos utilizar um padrão que até bem pouco tempo era utilizado nos teste de novas drogas: a DL50.

A DL50 era a quantidade de determinada substância que levaria à morte, metade dos indivíduos de uma população, geralmente utilizava-se ratos. Todos os indivíduos nascem diferentes e, em alguns, uma melhor capacidade de metabolização decorrente da maior produção endógena de determinada enzima, pode fazer o diferencial entre morrer ou não com a dose de uma substância que seria letal para a maioria dos indivíduos. Estes sobreviventes têm a capacidade de transmitir para parte dos seus descendentes esta “habilidade”. Seus descendentes portanto, ao ser submetidos aquela substância, sairão ilesos em sua grande maioria.

O mesmo acontece às bactérias, que, ao ser submetidas a um determinado antimicrobiano, grande parte delas sucumbirão, mas, as que escaparem da morte e ao sistema imunológico do indivíduo ao qual infectam, produziram descendentes resistentes.

Ao lançar medicamentos na rede de esgotos, os mesmo são diluídos e contaminam águas com grande proliferação de bactérias, podendo fazer surgir daquela população, bactérias resistentes ao antimicrobiano descartado, que se chegarem a infectar alguém, já apresentaram resistência aquele antibiótico.

O problema não ocorre somente com os antimicrobianos, diversos medicamentos estão contaminando o nosso solo, como por exemplo como hormônios, que ao chegarem nos rios ou ao lençol freático, poderão expor todos os que fizerem uso desta água aos seus efeitos, animais e até mesmo o próprio homem.

Os números do descarte inadequado são muito alarmantes, segundo diversas fontes consultadas:

- 2,2 bilhões de medicamentos são consumidos durante 1 ano no Brasil; (2011)

- 1kg de medicamento descartado no vaso sanitário ou em rios podem contaminar até 450 l de água;

- Estima-se que 20% dos medicamentos adquiridos sejam descartados de forma inadequada no ambiente doméstico.

Infelizmente o problema não é somente o descarte, mas há também o que relacionado ao uso indiscriminado de medicamentos, principalmente antibióticos, nas criações de animais para o abate, que gera uma situação bem parecida com a causada pelo descarte inadequado.